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随着医药反腐在全国全面展开，特别是一批医院院长落马，以及一台1500万元的进口设备院长就拿了1600多万元回扣、一家医院院长被查后人均看病成本降1400元、一个县医疗行业反腐动员大会后就有400多人主动交代问题等消息的发布，舆论也出现了两种截然不同的议论。一是医药界腐败如此严重，医疗界还有干净的呢？二是如何看待疫情期间医务人员的牺牲精神和忘我品质，反腐会让医疗界污名化吗？

这是两种非常对立的观点，也是需要认真面对和思考的现实问题。从各地已经发现的问题来看，医疗界的腐败问题确实非常严重，严重的程度甚至有点让人难以想象，必须大力整治，严厉查处，否则，“看病难、看病贵”问题就无法得到有效解决，医疗问题就会成为广大居民永远的一个“痛”，且是感到无药可治的“痛”。而疫情期间广大医务人员表现出来的拼命精神和忘我品质，真的无法让人相信，这些白衣天使会与“腐败”二字联系起来。这种看起来既非常对立却又好像存在某些统一的现象，确实对人的判断力是一种考验。

这就要求每一个人在看待医药反腐问题时，都要带着分析的眼光、思考的大脑，既不要只看到问题，也不要只看到感动，而是要把问题和感动区分开来，把存在问题的人与无私奉献的人区分开来。一种认知是，凡是把人民利益放在突出位置的医务人员，都不是腐败分子，都不会做出腐败行为；凡是存在严重腐败问题、腐败行为的人，都不会把人民利益放在突出位置。另一种认知是，只要是腐败分子，就绝不是一位真正的医务人员，真正的医务人员，就绝不会腐败。

我们注意到，即便院长被查后人均看病成本下降1400元的这家医院，也不是普通医务人员加重了看病成本，而是包括院长在内的极少数腐败分子，是掌握着药品进入权和设备采购权等腐败分子，他们抬高了药品价格、他们提高了检查费用、他们把腐败利润也放进了患者的看病成本，而普通的医生和护士，都在勤勤恳恳地为病人服务、帮病人减少痛苦。就算一个县有400多人主动交代问题，也只是少数，且在交代问题的人当中，有相当一部分也是一时受利益诱惑犯了错误，与那些被查处的院长、医生是两类人。他们的本质并不坏，经过这次行业整治，一定都会好好反思，痛改前非，力争成为一名合格的医务人员。如果遇到疫情等特殊情况，他们当中的很多人，仍然会义无反顾地冲到第一线，做一位逆行者。

医疗界出现严重腐败问题的，是那些掌握着药品进入权、设备采购权、人员调整权等的利益屠刀者。他们只是医务人员中的极少数，绝大多数医务人员都是用辛勤的双手在默默无闻地为患者服务、为社会奉献。特别是一线的医生和护士，超负荷工作已经成为常态，很多人因此而使自身的健康也受到了严重影响。如果让他们为少数腐败分子的行为背锅，广大人民群众也不会答应。因此，医疗界反腐，不会造成人人自危现象。

这也意味着，对医疗界出现的腐败问题，决不能扩大化，不能让普通医务人员来背锅。从医疗领域整体来看，还是好医生、好护士占主流，是在用“救死扶伤”精神为广大人民群众服务。但是，对那些医疗领域的蛀虫，则要绝不手软，坚决铲除。

近一段时间以来，围绕一些医药会议延期也产生了广泛议论。一个十分重要的原因，就是这些会议中，有一些是借会议之名，行公关之实，是真正的腐败会议。而参加这些会议的医务人员，很多也是腐败分子，应当顺藤摸瓜，将这些腐败分子全部绳之以法。而对于那些真正具有学术价值的会议，则要鼓励，要通过这样的会议，加强医学交流，不断提高我国的医疗水平。

医疗界出现的问题，说到底，还是与目前的医疗管理体制有一定关系。包括医疗机构的投入、医务人员的薪酬待遇、医院的负债状况、医疗机构负责人的选拔使用，以及医疗体制改革等，都是问题。特别是医疗分配体制方面，没有真正体现按劳分配。医院的职称评定、科研成果经费安排等，也没有完全体现竞争要求、能力水平，在这样的情况下，难免会让一些医务人员心理失衡。所以，必须全方位改革，并不断地加强制度建设、构筑强大的防腐机制和篱笆墙。